El Cerrahisi ve Mikrocerrahi

  1. Home
  2. Tedavilerimiz
  3. El Cerrahisi ve Mikrocerrahi

El Cerrahisi ve Mikrocerrahi: Kapsamlı Tanı ve Tedavi Rehberi

Ellerimiz, hayatımızın her anında kullandığımız, hem işlevsel hem de ifadesel açıdan vazgeçilmez organlarımızdır. Bir parmağın bükülememesi, avuç içindeki uyuşma ya da bilek hareketlerindeki kısıtlılık; mesleki performansı, bağımsızlığı ve yaşam kalitesini derinden etkileyebilir.

El cerrahisi, omuzdan parmak ucuna uzanan bölgedeki kemik, eklem, kıkırdak, bağ, tendon, sinir ve damar yapılarındaki her türlü sorunu kapsayan ileri düzey bir cerrahi uzmanlık alanıdır. Prof. Dr. Erden Ertürer, onlarca yıllık klinik deneyimi ve mikrocerrahi yetkinliğiyle; basit el problemlerinden replantasyon (kopan uzuv dikimi) gibi karmaşık operasyonlara kadar geniş bir yelpazede uzmanlaşmış tedavi sunmaktadır.


El Cerrahisi Hangi Durumlarda Gereklidir?

El cerrahisi yalnızca kaza sonrası yaralanmalarla sınırlı değildir. Aşağıdaki durumların tamamında el cerrahisi uzmanına başvurulması gerekmektedir:

1. Sinir Sıkışması Sendromları

Sinir sıkışmaları el ve parmak bölgesinde uyuşma, karıncalanma, güçsüzlük ve ağrıya yol açar. En sık görülen iki form şunlardır:

Karpal Tünel Sendromu: El bileğinden geçen medyan sinirin sıkışmasıyla oluşur. Özellikle geceleri artan uyuşma ve yanma hissi, baş parmak ile ilk üç parmakta his kaybı tipik bulgulardır. Türkiye’de her 100 kişiden yaklaşık 3–4’ünü etkileyen bu sendrom, en yaygın el cerrahisi operasyonlarından birini gerektirir.

Kubital Tünel Sendromu: Dirsek bölgesinde ulnar sinirin sıkışmasıyla meydana gelir. Serçe ve yüzük parmakta uyuşma, dirsek iç yüzünde ağrı ve el kavrama gücünde azalma başlıca belirtilerdir.


2. Tendon Hastalıkları ve Sıkışmalar

De Quervain Sendromu: Başparmak tarafındaki bilekte tendon kılıfının iltihaplanmasıyla oluşur. Özellikle annelerde ve yoğun el kullanan kişilerde sık görülür. Bilek hareketlerinde keskin ağrı temel şikâyettir.

Tetik Parmak (Trigger Finger): Parmak tendonunun kılıfı içinde takılı kalmasıyla parmağın “kilitlenmesi” durumudur. Sabah tutukluluk hissi ve parmağın fırlayarak açılması tipik bulgulardır. Cerrahi müdahale ile tendon kılıfı genişletilerek kalıcı çözüm sağlanır.


3. El Bölgesindeki Kist ve Tümörler

Ganglion Kisti: El bileği veya parmak eklemlerinde görülen, jelimsi sıvı içeren kistlerdir. Genellikle ağrısız olmakla birlikte baskı yaptıklarında ağrı ve hareket kısıtlılığına yol açabilirler. Cerrahi olmayan yöntemler yetersiz kaldığında artroskopik ya da açık cerrahi ile çıkarılır.


4. Dupuytren Hastalığı (Palmar Fibromatozis)

Dupuytren Hastalığı: Avuç içindeki bağ dokusunun (palmar fasya) kalınlaşıp sertleşmesiyle bir veya birden fazla parmağın avuç içine doğru kalıcı olarak bükülmesidir. Yavaş ilerleyen bu hastalık genellikle ağrısız seyreder; ancak zamanla günlük aktiviteleri ciddi biçimde kısıtlar. Erken evrede konservatif yöntemler uygulanabilir; ilerlemiş vakalarda fasiyektomi ameliyatı gerekir.


5. Parmak ve El Hastalıkları

Çekiç Parmak: Parmak ucundaki ekstansör tendonun kopması ya da zedelenmesiyle parmak ucunun aşağıya sarkmasıdır. Çoğunlukla bir darbeyle meydana gelir. Hafif vakalarda atel yeterli olurken ilerlemiş vakalarda cerrahi gerekir.


6. Travmatik El Yaralanmaları

İş kazaları, trafik kazaları ve ev kazaları sonrası ortaya çıkan yaralanmalar el cerrahisinin en acil müdahale alanını oluşturur:

  • Tendon kesisi: Keskin cisim yaralanmaları sonucu kesilen tendonların mikrocerrahiyle birincil onarımı
  • Sinir kesisi: Parmak veya el bileği sinirlerinin kesilmesinde dikiş onarımı ve rehabilitasyon
  • El ve bilek kırıkları: Kemik ve Eklem Travması kapsamında değerlendirilen skafoid, radius kırıkları ve parmak kırıklarının tedavisi
  • Replantasyon (Kopan uzuv dikimi): Tamamen ya da kısmen kopan parmak veya el bölümlerinin mikrocerrahi tekniklerle yeniden yerine dikilmesi

7. Eklem Hastalıkları ve El Artroskopisi

El bileği ve parmak eklemlerindeki Artroz – Osteoartrit (kireçlenme) ile ligaman (bağ) yaralanmalarında artroskopik cerrahi minimal kesilerle eklem içi sorunları hem teşhis hem de tedavi etmeye olanak tanır. Artroskopik Cerrahi yöntemi; kanama, ağrı ve iyileşme süresini belirgin ölçüde azaltır.


Mikrocerrahi Nedir? Neden Bu Kadar Önemlidir?

Mikrocerrahi, çapı 1 milimetrenin altındaki sinir ve damar yapılarının özel büyütme mikroskopları ve saç telinden ince dikiş materyalleri kullanılarak onarıldığı ileri düzey cerrahi tekniğin adıdır.

El cerrahisinde mikrocerrahinin uygulandığı başlıca durumlar:

  • Parmak veya el kopmaları (replantasyon)
  • Sinir onarımı ve sinir grefti uygulamaları
  • Damar onarımı gerektiren ezilme yaralanmaları
  • Doku transferleri (flap cerrahisi)
  • İnce tendon onarımları

Mikrocerrahi gerektiren vakalarda operasyonun deneyimli bir el cerrahisi ekibi tarafından yapılması, hem başarı oranını hem de uzun vadeli fonksiyonel iyileşmeyi doğrudan belirler.


El Cerrahisinde Tanı Süreci

Doğru tedavi için doğru tanı şarttır. Prof. Dr. Erden Ertürer’in kliniğinde uygulanan tanı süreci şu aşamaları kapsar:

Detaylı Klinik Muayene Hastanın şikâyetleri, mesleği, yaşam alışkanlıkları ve geçmiş tedavileri değerlendirilerek kapsamlı bir muayene yapılır.

Görüntüleme Yöntemleri

  • Direkt grafi (kemik değerlendirmesi)
  • Ultrasonografi (tendon, kist, damar yapıları)
  • MRI (yumuşak doku, sinir, bağ değerlendirmesi)
  • EMG/Sinir iletim çalışması (sinir sıkışması tanısında altın standart)

Tedavi Yöntemleri

Cerrahi Dışı Tedaviler

Her el sorunu ameliyat gerektirmez. Birçok hastada şu konservatif yöntemler etkili sonuçlar verir:

  • Atel ve ortez uygulamaları: Etkilenen bölgenin dinlendirilmesi
  • Kortikosteroid (kortizon) enjeksiyonları: İltihap ve ağrının hızla giderilmesi
  • Fizik tedavi ve egzersiz protokolleri: Kuvvet ve hareket açıklığının korunması
  • PRP (Plateletten Zengin Plazma) tedavisi: Doku iyileşmesini hızlandırmak için

Cerrahi Tedaviler

Konservatif yöntemler yetersiz kaldığında veya tablo ilerlediğinde aşağıdaki cerrahi seçenekler uygulanır:

Cerrahi YöntemUygulandığı Durum
Karpal tünel dekompresyonuKarpal tünel sendromu
Kubital tünel dekompresyonuKubital tünel sendromu
Tendon onarımı / greftiTendon kesisi ve kopmaları
FasiyektomiDupuytren kontraktürü
Gangliyon eksizyonuGanglion kistleri
ReplantasyonKopan parmak / el
El bileği artroskopisiEklem içi sorunlar, ligaman yaralanmaları
Tetik parmak serbestleştirmesiTrigger finger

Ameliyat Sonrası Rehabilitasyon

El cerrahisinde başarı yalnızca ameliyat masasında kazanılmaz. Operasyonun ardından uygulanan el rehabilitasyon süreci, cerrahi başarının olmazsa olmaz tamamlayıcısıdır.

Prof. Dr. Erden Ertürer, her hastasına ameliyat tipine özel kişiselleştirilmiş bir rehabilitasyon protokolü sunar:

İyileşme Takvimi (Genel)

DönemHedef
1–2. haftalarÖdem kontrolü, yara bakımı, atel kullanımı
2–6. haftalarPasif eklem hareketleri, hafif egzersizler
6–12. haftalarAktif kuvvetlendirme, ince motor becerilerin geri kazanımı
3–6. aylarİşe ve günlük hayata tam dönüş

Sinir onarımı gerektiren vakalarda sinirin yeniden işlev kazanması daha uzun bir süreç gerektirebilir; bu hastalarda düzenli takip büyük önem taşır.


Sık Sorulan Sorular

El cerrahisi ameliyatları ne kadar sürer? Operasyonun türüne bağlı olarak değişir. Karpal tünel serbestleştirmesi gibi basit operasyonlar 20–30 dakika sürerken replantasyon gibi karmaşık mikrocerrahiler saatler alabilir.

Ameliyat sonrası işe ne zaman dönebilirim? Masa başı çalışanlar genellikle 2–4 hafta içinde işe dönebilir. Fiziksel güç gerektiren mesleklerde bu süre 8–12 haftaya uzayabilir.

El cerrahisi ameliyatları ağrılı mıdır? Ameliyatlar genel veya bölgesel anestezi altında yapıldığından işlem sırasında ağrı hissedilmez. Ameliyat sonrası ağrı ise ilaçla kolaylıkla kontrol altına alınır.

Hangi durumlarda acilen başvurmalıyım? Kesici cisimle parmak veya el yaralanması, parmak veya el kopması, ezilme yaralanması, el bileğinde ani şiddetli ağrı ve şişlik durumlarında vakit kaybetmeksizin başvurulması gerekir.


El Sağlığınız İçin Kapsamlı Bakım

El hastalıklarının tanı ve tedavisinde uzmanlık alanlarımız:


Sonuç: Elinizi Doğru Ellere Teslim Edin

El cerrahisi, teknik yetkinlik kadar deneyim ve hassasiyet gerektiren bir uzmanlık alanıdır. Parmağınızdaki uyuşmadan avuç içinizdeki sertleşmeye, bilek ağrısından travmatik yaralanmaya kadar her türlü el sorununda doğru tanı ve kişiselleştirilmiş tedavi planı için Prof. Dr. Erden Ertürer ile iletişime geçebilirsiniz.

📞 Randevu için: +90 545 310 16 95 📧 E-posta: erdenerturer@gmail.com 🗺️ Adres ve yol tarifi için: İletişim sayfamızı ziyaret edin

Robotik Kalça Ameliyatı Fiyatları